AI 臨床醫學報告分析助手：優化臨床作業流程

AI 臨床醫學報告分析助理的用途是什麼？

AI 臨床醫學報告分析助理是一款為醫生、醫療人員及管理者設計的智慧工具。其使命是自動化識別並提取電子健康記錄（EMR）中的關鍵醫療數據，簡化風險評估流程，並透過初步建議支援臨床決策。

透過運用先進的人工智慧與多模態識別技術（結合文字與影像的分析能力），該助理協助醫療團隊更高效地處理醫療記錄，減少重複性手動工作，並提升臨床文件的質量與一致性。

誰能從此解決方案中受益？

• 醫師與臨床人員： 快速提取並檢閱結構化的患者數據，節省文書工作時間。
• 醫療管理者： 提升部門間的工作流程效率與數據質量。
• 醫療資訊技術團隊： 將 AI 驅動的分析無縫整合至現有的 HIS、EMR 或 CDSS 系統。
• 臨床研究人員： 標準化數據提取以進行質量控制及研究變數收集。

AI 臨床醫學報告分析助理的使用場景有哪些？

📝 結構化醫療記錄提取

• 多格式輸入： 支援 PDF、Word、純文字及基於影像的記錄（jpg、jpeg、png、gif、webp）。
• 全面數據捕捉： 自動提取患者人口統計數據（含去識別化處理）、主訴（患者主要症狀或不適）、現病史、過去病史/手術史/家族史、過敏史等。
• 生理與實驗室數據： 提取生命體徵（體溫、血壓、心率、BMI）及關鍵實驗室結果（CBC、生化檢查）。
• 診斷與治療： 識別初步診斷及初始治療建議，並將所有數據以標準化的欄位-值對形式輸出，方便整合至 EMR/數據庫。

⚠️ 臨床風險評估與警示

• 異常數值標記： 即時標記超出範圍的數值（如血糖升高）及常見高風險情況（高血壓、心律不整、感染風險）。
• 風險分級： 結合異常發現評估整體風險等級（中/高），並提供清晰解釋。
• 標準化警示： 生成可行建議以進行緊急後續處理，例如「立即評估以排除急性心肌梗塞」。

🩺 初步臨床建議

• 後續步驟： 根據異常發現建議進一步檢查或監測（如「安排 Holter 心電圖或心肌酵素檢查」）。
• 後續建議： 針對輕度或中度異常提供觀察與複查建議。
• 健康管理建議： 提供生活方式及自我照護建議（如「採取低鹽低脂飲食，增加體能活動」）。
• 可自訂輸出： 醫師可選擇包含或排除哪些模組，確保適用於不同的臨床場景。
• 醫療合規性： 所有建議均結構化且符合臨床指南，便於醫師審閱與調整。

注意： 所有建議僅供臨床參考，不能取代專業醫療判斷。

🔗 無縫整合與跨平台訪問

• API 整合： 將核心功能嵌入 HIS、EMR、CDSS 或研究平台，實現流暢的工作流程整合。
• 網頁平台與通訊應用程式： 以 iframe、網頁小工具形式部署，或整合至 WhatsApp、Telegram、Slack、WeChat Work 等，讓臨床醫師可在其偏好的工具中分析記錄。
• 插件支援： 連接藥物數據庫、醫學知識庫、ICD-10/SNOMED/LOINC 本體及臨床指南，實現高級術語標準化與參考。

AI 臨床醫學報告分析助理的主要功能有哪些？

⚡ 多模態快速提取

處理文字與影像記錄，於數秒內提取結構化數據。

📄 智能解析與欄位映射

自動識別並標準化多種臨床數據點，實現無縫 EMR 整合。

🚦 自動化風險警示

標記異常值及高風險情況，支援主動臨床行動。

📝 AI 生成臨床建議

提供清晰、基於指南的進一步檢測、監測及健康管理建議。

🛠 可自訂輸出

支援專科特定範本及靈活模組，滿足不同臨床及研究需求。

🔗 強大整合能力

API、小工具及插件支援，可嵌入任何醫療 IT 環境或通訊平台。

範例對話

以下為展示 AI 臨床醫學報告分析助理如何與用戶互動並從各類臨床文件中提供可行見解的實例。

1. 上傳臨床報告的影像

用戶上傳手寫或掃描的臨床報告照片。

AI 助理輸出：

2. 分析 Word 文件 (Clinical Case.docx)

用戶上傳 .docx 格式的臨床案例。

AI 助理輸出：

3. 分析影像中的脫垂病例

用戶上傳描述婦科病例的臨床報告影像。

AI 助理輸出：

如何建立與訓練 AI 臨床醫學報告分析助理

🏥 如何構建您的 AI 醫療助理

1. 定義您的工作流程： 確定您希望自動化的流程（如 EMR 結構化、風險警示、研究提取）。
2. 收集臨床範本： 收集部門特定需求及指南參考。
3. 部署於可信 AI 平台： 使用如 GPTBots 等平台進行安全、快速部署。
4. 整合至您的系統： 通過 API 或小工具連接至您的 HIS、EMR 或研究平台。

🧪 如何訓練您的助理

• 上傳多樣化樣本： 定期更新各種記錄格式及註解數據。
• 模擬實際場景： 使用實際臨床案例與反饋來優化提取及風險邏輯。
• 持續優化： 監控使用分析及用戶反饋以提升準確性並擴展專科支援。

AI 臨床醫學報告分析助理的常見問題### Q1: 我需要具備醫學背景才能使用這個工具嗎？

不需要。只要您能上傳清晰且易讀的醫療文件，助手將自動以結構化且清晰易懂的格式提取並分析關鍵資訊。

Q2: 它能處理掃描或拍攝的醫療記錄嗎？

可以！助手支援常見的圖像格式，並使用 OCR 從紙本掃描件或照片中提取數據。為了獲得最佳效果，請上傳高品質且印刷清晰的圖像。

Q3: 它能適應不同的臨床專科嗎？

當然可以。助手支援針對不同科室的自訂模板，並可配置以提取專科特定的欄位。

Q4: 它適合用於品質控制或研究嗎？

是的。結構化的輸出可用於制定品質指標、總結案例特徵以及提取研究變數。您還可以為特定的研究或品質控制需求設定自訂的提取規則。

Q5: 如何保護患者的隱私？

所有提取的數據均經過去識別化並進行加密處理，以確保符合醫療隱私標準。

準備好智慧化您的臨床報告分析了嗎？